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La differenza per il paziente è minima. In entrambi i casi sono eseguiti dei fori di accesso laparoscopico nell'addome del paziente per arrivare alla sede erniaria. Una volta ridotta l'ernia si applica una protesi in materiale plastico che oblitera la porta erniaria.

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E' inoltre utile evitare di eseguire attività fisiche pesanti, sia per lavoro che per attività sportiva per almeno un mese dall'intervento. Complicanze delle ernie.

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Lo intasamento erniario è determinato dallo accumulo di materiale fecale nelle anse intestinali erniate.

L'accumulo determina una occlusione intestinale più o meno accentuata con comparsa di dolore addominale, nausea e vomito. L'incarceramento dell'ernia determina una situazione in cui l'ernia, una volta impegnata nella porta erniaria, non riesce più a rientrare nella cavità addominale, pur in presenza di un quasi normale funzionamento dell'ansa intestinale.

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In generale una ernia che non rientra più nella cavità è un indicazione all'intervento correttivo. Cosa è l'ernia epigastrica. L'ernia epigastrica è una tumefazione o un rigonfiamento generalmente collocata sulla linea mediana dell'addome fra la parte bassa dello sterno e l'ombelico.

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La linea alba decorre nel centro dell'addome, sulla parete anteriore, dallo sterno fino al pube. A volte infatti, è più opportuna una tecnica senza protesi.

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Le reti o protesi per ernia possono essere di materiali diversi sintetici, assorbibili o parzialmente assorbibili, aumento di peso dopo la riparazione dell dellernia, completamente o parzialmente rimodellabili e di fattura e peso differenti macroporose o microporose, a basso peso, ad alto peso, più o meno rigide o morbide.

L'intervento con protesi che noi eseguiamo dal per le ernie inguinali primitive è una tecnica con rete mesh che viene preparata ad hoc per il singolo pazient e: come già detto, una "Tailored Surgery", cioè una chirurgia su misura usando le differenti qualità, pesi, e forme delle reti, adattandole volta per volta al singolo caso.

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La scelta tra i due tipi di intervento laparoscopico in anestesia generale o mini-invasivo open in anestesia localedipende ancora una volta dalla valutazione del singolo caso Tailored Surgery. Questa risposta infiammatoria coinvolge le strutture a contatto con la protesi e anche i nervi della regione causando secrezione, dolore, infezioni, danni al testicolo, migrazione e rigetto della stessa protesi.

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EErnia Ombelicale, Ernia Epigastrica o della Linea Alba Ernie Primitive della Parete Addominale Anteriore : Le ernie di piccola dimensione vengono riparate sempre in anestesia locale, in regime di day hospital, utilizzando una sutura diretta solo punti o un plug di polipropilene tappo. Laparocele o Ernie su Incisioni: Richiedono sempre un ricovero ordinario e un intervento in anestesia generale, più frequentemente con chirurgia laparoscopica.

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Contrariamente a quanto si crede, utilizzare un supporto inguinale rigido cinto erniario non è una buona soluzione a lungo termine in caso di ernia. Domande Frequenti F. È possibile mangiare fin da subito?

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La radice greca della parola ernia significa protrusione in fuori invece il termine latino significa cedimento di parte di una struttura. Sono più frequenti sul lato dx che sul sn.

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La presenza di una dolenzia in corrispondenza della regione pubica senza alcuna evidenza di ernia deve far pensare ad una pubalgia. Nelle ernie inguinali recidive o plurirecidive è consigliabile e meno rischiosa la via di accesso posteriore o preperitoneale.

Chirurgia dell'ernia inguinale

La via laparoscopica presenta il vantaggio di potere esplorare la cavità addominale e quindi di trattare anche eventuali ernie clinicamente non evidenti ed altre patologie associate colelitiasi etc.

Inoltre essa è aumento di peso dopo la riparazione dell dellernia anche nella ernia semplice bilaterale, nei pazienti obesi e negli atleti perché permette un rapido recupero e un postoperatorio meno doloroso. Ovviamente tale percentuale molto bassa è sottostimata perché tanti pazienti sono sfuggiti al controllo.

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Nella genesi del dolore un certo ruolo viene attribuito alla protesi che comportandosi da corpo estraneo crea una reazione infiammatoria più o meno intensa sulla base delle difese del paziente. Questa risposta infiammatoria coinvolge le strutture a contatto con la protesi e anche i nervi della regione causando secrezione, dolore, infezioni, danni al testicolo, migrazione e rigetto della stessa protesi.

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Ovviamente i requisiti richiesti per ottenere buoni risultati sono la integrità della fascia, che non deve essere fragile ma robusta, e le dimensioni dell'area di debolezza della parete non superiori a cm.

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Pertanto al paziente portatore di ernia inguinale suggerirei che prima si opera e meglio si opera. Nei casi in cui non è possibile attuare la riparazione dell'ernia senza protesi l'intervento da me consigliato e praticato è quello di Lichtenstein, che consiste nel posizionare una protesi leggera e parzialmente riassorbibile al di sotto della fascia anteriormente al piano muscolare sempre in anestesia locale.

Spesso viene consigliato al paziente che scopre di avere un'ernia inguinale di non operarsi fino a quando non accusa dolore.

Aumentare il grasso della pancia mentre si ingrassa

E' un consiglio sbagliato perchè più si tiene un'ernia e più si creano aderenze che a loro volta impegneranno di più il chirurgo nella liberazione del sacco erniario e aumenteranno il rischio di complicanze. Quindi appena il paziente si accorge della presenza di una tumefazione nella regione inguinale deve consultare un chirurgo che valuterà l'entità del difetto della parete stabilendo se l'intervento è necessario in tempi brevi o no.

Perdita di peso dopo la riparazione della mesh di ernia

Nei casi di obesità purtroppo il paziente se ne accorge tardi perchè l'eccesso di adipe nasconde bene l'ernia. Inoltre vorrei ricordare che non occorre l'ecografia per fare diagnosi di ernia ma è sufficiente la visita chirurgica.

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Visto che oggi l'intervento di plastica erniaria è semplice e viene eseguito in anestesia locale ambulatorialmente è inutile e soprattutto più rischioso aspettare la complicanza che potrà trasformare l'intervento in complicato. IVA: - email: info giuseppedesantis.

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  • Familiarità : il rischio di sviluppare un'ernia inguinale aumenta se parenti stretti soffrono di questa condizione. Sovrappeso : la pressione addominale esercitata in persone in sovrappeso è maggiore Gravidanza : è una delle cause più frequenti nelle donne: la tensione ed il peso riducono la resistenza della parete addominale.
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Beninteso: non stiamo dicendo che non dimagrirete, anzi.